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お申し込み
※ご記入いただきました個人情報は適正に管理し、2018年11月17日(土)、18日(日)、23日(金・祝)、24日(土)、25日(日)開催の「エンブルタウン湖西鷲津/秋の感謝祭」の来場予約の運営及び「JCBギフトカード」発送業務のために使用させて頂きます。
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■お申し込み者氏名・年齢

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■お申し込み者電話番号(半角)
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■メールアドレス(日中連絡の取れやすいアドレスをご記入ください)
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お住まいについての質問

【1】家族構成。 ※必須

合計 人  本人 配偶者   子供 人    その他

【2】ご職業 ※必須

会社員 会社役員 公務員 契約社員 経営者 教職員 自営業
医師・看護師 その他ご職業

【3】世帯年収 ※必須

300万円未満 300万円〜 400万円〜 500万円〜 600万円〜

【4】現在のお住まいについて教えてください。 ※必須

持ち家一戸建て 持ち家マンション 民間の賃貸住宅 公営の賃貸住宅
社宅・寮 その他

【5】家賃又は月々のお支払額について教えてください

0円 4万円以下 4万円〜7万円   7万円以上

【6】お住まいのご予定について。 ※必須

1年以内に建築・購入を考えている 3年以内に建築を考えている 未定

【7】ご来場ご希望の間取り
※必須
【8】ご来場のご希望日
※必須
【9】ご来場のご予定時間
※必須
■ご意見・ご質問があればご記入ください